居民健康积分系统 赋能基层健康管理

由长沙市合家电子有限公司研发,面向乡镇卫生院与社区医院,将居民健康行为量化为积分,通过正向激励引导慢性病(如高血压、糖尿病)患者坚持治疗与健康管理,强化家庭医生签约服务粘性,构建可持续的基层健康促进新模式。

系统核心功能

为乡镇医院量身打造的健康管理工具,提升居民健康行为依从性,实现数字化健康管理闭环

家庭医生签约对接

与乡镇卫生院家庭医生签约服务无缝衔接,为签约居民建立专属健康档案与积分账户,实现服务闭环管理。

  • 签约居民信息自动同步
  • 个性化健康档案建立
  • 服务记录实时更新
  • 签约到期智能提醒

健康行为量化积分

定义规范化、可量化的健康行为(如定期复诊、按时服药、参与健康讲座),系统自动或由医护人员确认后发放积分。

  • 20+种标准化健康行为
  • 智能积分自动计算
  • 积分明细实时可查
  • 行为数据可视化分析

慢性病专项管理

针对高血压、糖尿病等主要慢性病设定个性化管理路径与积分激励方案,提升患者治疗依从性与自我管理能力。

  • 高血压专项管理方案
  • 糖尿病专项管理方案
  • 个性化提醒与随访
  • 病情趋势智能分析

积分兑换商城

内置积分兑换平台,居民可使用累积积分兑换医用耗材(如血糖试纸、血压计)、增值医疗服务(如体检项目)等实物与权益。

  • 50+种可兑换商品
  • 线上兑换,线下领取
  • 兑换记录全程追踪
  • 智能库存管理

居民移动端

居民可通过微信小程序或专属APP随时查看积分、任务、健康报告,接收提醒并进行积分兑换,便捷参与健康管理。

  • 微信小程序无缝接入
  • 健康数据可视化展示
  • 智能提醒与通知
  • 健康知识精准推送

机构管理后台

为卫生院提供强大的管理后台,进行居民管理、积分规则配置、兑换商品管理、数据统计分析,赋能精细化运营。

  • 多角色权限管理
  • 数据看板与报表
  • 批量操作与导入
  • 智能预警与提示

典型积分规则示例

健康行为 积分值 频率限制 说明
按时测量血压并记录 5分/次 每日最多2次 鼓励高血压患者日常监测
定期复诊(高血压) 50分/次 每月1次 促进规律随访,控制病情
参加健康讲座 30分/次 每周最多1次 提升健康知识水平
完成季度体检 100分/次 每季度1次 全面了解健康状况
按时服药打卡 3分/次 每日最多2次 提高服药依从性

创造多方价值

为居民、卫生院和管理部门提供全方位的健康管理解决方案,实现多方共赢

对居民:从"被动治疗"到"主动健康"

将抽象的健康建议转化为看得见、可累积、能消费的积分奖励,显著提升居民,尤其是慢性病患者的健康管理意愿与获得感,形成良性健康促进循环。

对卫生院:提升服务效率与粘性

通过数字化工具减轻医护人员随访与管理负担,强化家庭医生签约服务的实际成效与居民粘性,丰富基层卫生机构的服务内涵与创新手段。

对管理部门:数据驱动的决策支持

系统沉淀居民健康行为与积分数据,为区域健康政策制定、效果评估、资源调配提供真实、持续的数据洞察与决策依据。

系统工作流程

清晰的四步流程,实现健康管理的数字化闭环,让健康管理变得简单高效

1

家庭医生签约

居民与乡镇卫生院签约,建立专属健康档案,系统自动创建积分账户

2

健康行为积分

居民完成健康行为获得积分,系统自动或医护人员确认后记录积分

3

积分累积管理

积分实时累积,居民可通过移动端随时查看积分明细与健康报告

4

积分兑换使用

使用积分兑换医用耗材或增值医疗服务,完成健康管理正向激励闭环

系统应用成效

基于试点乡镇卫生院的实际运行数据,见证健康管理数字化转型的显著成果

85%

居民健康行为依从性提升

2.3倍

家庭医生签约服务使用率增长

40%

慢性病患者随访率提高

5000+

居民通过积分兑换健康服务

常见问题

关于居民健康积分系统的常见问题解答,为您提供全面的使用指南

居民如何获取健康积分?
居民通过完成规定的健康行为获取积分,包括:1) 定期到乡镇卫生院复诊;2) 按时测量并记录血压/血糖;3) 参加健康知识讲座;4) 完成季度体检;5) 按时服药打卡等。具体积分规则由卫生院在管理后台配置,居民可通过移动端查看可获取积分的任务列表。系统支持自动识别和医护人员确认两种积分发放方式,确保积分获取的便捷性与准确性。
积分可以兑换哪些物品或服务?
积分可兑换的物品和服务包括:1) 医用耗材:血糖试纸、血压计、体温计、口罩等;2) 健康服务:额外体检项目、中医理疗、健康咨询、疫苗接种等;3) 生活用品:与健康相关的生活用品。具体兑换目录由各卫生院根据实际情况配置,居民可在积分商城中查看可兑换物品、所需积分及库存情况。兑换后凭兑换码到卫生院指定窗口领取。
系统如何保证积分的公平性和真实性?
系统通过多重机制保证积分公平真实:1) 自动记录:智能设备测量数据自动同步,减少人为干预;2) 医护确认:需医护人员现场确认的行为(如复诊)由系统记录并经医护审核;3) 防作弊机制:同一行为在短时间内重复操作不计分,异常行为自动预警;4) 审核流程:异常积分变动需管理员审核;5) 区块链存证:重要积分变动采用区块链技术存证,确保不可篡改。所有积分变动记录可追溯,确保公平透明。
乡镇卫生院部署该系统需要哪些条件?
部署基本要求:1) 网络环境:稳定的互联网连接(建议带宽≥10M);2) 硬件设备:至少一台办公电脑用于管理后台,建议配备平板或智能手机用于移动端管理;3) 人员培训:1-2名医护人员接受系统操作培训(约2小时);4) 初始配置:卫生院需配置本院积分规则、兑换物品、科室人员等信息。我方提供完整的部署指导、培训和技术支持,通常可在3-5个工作日内完成部署上线,并提供一年免费维护服务。
居民使用系统需要下载APP吗?
居民有两种使用方式:1) 微信小程序:无需下载APP,通过微信扫码或搜索即可使用,功能完整,适合大部分居民,占手机存储空间极小;2) 专属APP:提供更丰富的功能和更好的体验,居民可选择下载。两种方式数据完全同步,居民可根据自身喜好和手机存储空间选择使用方式。我们推荐使用微信小程序,便捷性更高,普及率更广。

全平台覆盖,无缝体验

为不同使用场景提供专业适配的终端解决方案,满足多样化管理需求

机构管理端

为乡镇卫生院/社区医院提供的专用桌面端或大屏视图,用于院内数据展示与集中管理,支持批量操作与数据分析。

  • 数据可视化看板
  • 批量居民管理
  • 统计分析报表
  • 多屏协同工作

网页管理后台

卫生院管理人员通过浏览器即可登录功能全面的管理后台,进行所有配置、审核与数据分析工作,支持多角色权限管理。

  • 多角色权限控制
  • 积分规则配置
  • 兑换商品管理
  • 数据导出导入

居民移动端

居民通过智能手机,利用小程序或轻量APP,随时随地参与健康任务、查看积分与兑换奖励,接收个性化健康提醒。

  • 微信小程序接入
  • 健康数据可视化
  • 智能提醒通知
  • 在线健康咨询